Hyperkolesterolemi bekymrer mange mennesker. Det er kjent at denne patologien er en nøkkelfaktor i utviklingen av hjerteinfarkt, aterosklerose, perifer arteritt og angina pectoris. I 60% av tilfellene ender disse patologiene med døden. I moderne medisin brukes ofte svært effektive statiner for å senke kolesterolet. Anmeldelser av leger bekrefter den positive dynamikken til endringer som observeres i laboratorieblodprøver.
Informasjon om "skadelig" og "godt" kolesterol
Kolesterol refererer til enkle fettstoffer (steroler), syntetisert av 2/3 i leveren, den resterende tredjedelen kommer inn i kroppen med mat. Det angitte stoffet, sammen med fosfolipider, danner cellemembraner, er en del av steroidhormoner (østrogen, testosteron, progesteron), gallesyrer og vitamin D3 Kolesterol deltar også i omsetningen av fett- løselige vitaminer (A, D, E, K, F). Steroler tjener som energikilde for skjelettmuskulatur og er avgjørende for binding og transport av proteiner.
Den økte konsentrasjonen av kolesterol i blodet provoserer dannelsen av fete (aterosklerotiske) plakk som avsettes på veggene i blodårene. Over tid blir fete plakk tykkere, smalner lumen av arteriene, tetter karene. Som et resultat av trombose utvikles slag og hjerteinfarkt. For å redusere nivået av patologisk kolesterol i blodet, brukes forskjellige midler: tabletter, droppere, salver til ekstern bruk, etc. I dag er det kjent et stort antall farmasøytiske legemidler som reduserer konsentrasjonen av totalkolesterol i blodet.
Hvorfor stiger den?
Animalske produkter inneholder en betydelig mengde kolesterol, spesielt mye av det i innmat, kjøtt, fløte, smør, sjømat, eggeplomme. Til tross for dette påvirker kolesterol, som kommer inn i kroppen med mat, praktisk t alt ikke innholdet i blodet. Du kan regulere konsentrasjonen av dette elementet i kroppen ved å bruke mat rik på flerumettede fettsyrer. Disse inkluderer: fiskeolje, smult, tran, vegetabilsk olje (raps, oliven, peanøtt, soya, hamp, etc.).d.). Tabellen nedenfor viser matvarer med mye kolesterol.
Produktnavn | kolesterol mg/100 g |
Kjøtt | |
kalvekjøtt | 110 |
Lammefett, svinekjøtt | 100 |
Gåsekjøtt | 86 |
Beef І-kategori | 80 |
Svinekjøtt | 70 |
Lamb | 70 |
Reinkjøtt | 65 |
kaninkjøtt | 40 |
Struts | 35 |
Offal | |
Svinehjerne | 2300 |
Svinenyrer | 200 |
Svinelever | 130 |
Svinehjerte | 120 |
grisetunge | 50 |
Biff nyrer | 300 |
Bifflever | 270 |
Biffhjerte | 140 |
kyllinghjerte | 170 |
kyllinglever | 492 |
pølser | |
Leverpølse | 170 |
Leverpostei |
150 |
pølser | 100 |
"Mortadella" røkt | 85 |
Salami | 85 |
Kokt pølse | < 40 |
Meieri | |
30 % fett rømme | 130 |
Fet cottage cheese | 60 |
Geitemelk | 30 |
Kondensert melk | 30 |
kefirfett | 10 |
Ost "Kostroma" | 1550 |
Ost "russisk" | 1130 |
Cheese "Dutch" | 510 |
Melk 3% | 15 |
Kefir 1% | 3 |
Serum | 2 |
Fettfri cottage cheese | 2 |
Fettfri yoghurt | 1 |
Sjømat | |
Krill (hermetikk) | 1250 |
Scad | 400 |
Stellatstørje | 310 |
Atlantisk makrell | 280 |
Carp | 270 |
Stillehavssild | 200 |
Eel | 190 |
Reker | 170 |
Pollock | 110 |
Crabs | 87 |
Tuna | 55 |
Gjedde | 50 |
kreft | 45 |
Cod |
30 |
Problemer med høyt kolesterol har en tendens til å oppstå hos personer med risiko. Det skal bemerkes at på bakgrunn av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, lever, bukspyttkjertel, nyrer og endokrine kjertler, observeres også hyperkolesterolemi. Risikofaktorer inkluderer følgende:
- overvekt og fedme;
- overdreven drikking;
- røyking;
- fysisk inaktivitet, stillesittende livsstil;
- overflødig diettfett;
- genetisk predisposisjon;
- alder og noen sykdommer i de endokrine kjertlene;
- mann;
- tidlig overgangsalder.
sykdomsklinikk
Hyperkolesterolemi i seg selv har ingen kliniske manifestasjoner. Tegn er aterosklerose - de generelt aksepterte konsekvensene av det beskrevne problemet. Ikke vent til symptomene på hyperkolesterolemi manifesterer seg. Det er bedre å gjøre tester for forebygging en gang hvert 1-5 år. Nedenfor er de mest karakteristiske tegnene som kan påvise overflødig kolesterol i blodet:
- xanthoma (gule flekker på huden, oftest rundt øynene);
- smerter i underekstremitetene når du løper eller går;
- tilstedeværelse av blodpropp med kraftige blødninger;
- kardiosklerose;
- hjertesvikt;
- angina pectoris (konstriktive brystsmerter).
Using statins
Statiner er en gruppe legemidler av heterogen natur som brukes til å senke konsentrasjonen av kolesterol i blodet. Disse forbindelsene blokkerer aktiviteten til HMG-CoA-reduktase, som er involvert i biosyntesen av kolesterol i leveren. På slutten av 1970-tallet syntetiserte japanske forskere en spesifikk forbindelse k alt lovostatin.
Statiner for å senke kolesterol med lav tetthet hemmer produksjonen av mevalonat. Dette stoffet er en forløper for kolesterol. Ved mangel på mevalonat syntetiseres mindre kolesterol i hepatocytter. Som et resultat avtar konsentrasjonen av et farlig element i blodet. I moderne medisin er statiner mye brukt for å senke LDL-kolesterol. Presenterte legemidler reduserer risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt, forbedrer livskvaliteten til pasientene.
Mest populære statiner
Listen over statiner for å senke kolesterol er ganske omfattende. Mange forskere hevder at disse biologiske forbindelsene har praktisk t alt ingen bivirkninger. Ved langvarig bruk synker nivået av "dårlig" kolesterol i blodet og konsentrasjonen av "nyttig" øker.
Følgende statiner selges under forskjellige kommersielle navn i det farmasøytiske markedet i vårt land for å senke kolesterolet (navnene på legemidlene er gitt nedenfor):
- "Atorvastatin";
- "Lovastatin";
- "Pravastatin";
- "Rozuvastatin";
- "Fluvastatin";
- "Simvastatin";
- "Cerivastatin".
Disse stoffene kan ikke bare redusere nivået av "dårlig" kolesterol i blodet, men også redusere størrelsen på fettplakk. De kraftigste antikolesterolmidlene blant de oppførte er Atorvastatin og Rosuvastatin, den minst effektive av dem er Fluvastatin. Disse stoffene selges under forskjellige navn, som hovedsakelig avhenger av produsenten. Hvert år utvides listen over statiner for å senke kolesterol.
Betyr "Fluvastatin"
Dette syntetiske LDL-senkende stoffet er en konkurrerende hemmer av HMG-CoA-reduktase. Legemidlet "Fluvastatin" har hovedeffekten i leveren og er et racemat av to erytroenantiomerer, hvorav den ene har farmakologisk aktivitet.
Kolesterolsenkende statiner i form av denne medisinen foreskrives når primærtiltak, inkludert kostholdsendringer, vekttap og økt fysisk aktivitet, ikke fører til ønsket resultat. Legemidlet som presenteres er foreskrevet til pasienter som får cytostatika etter organtransplantasjon.
Medikament "Atorvastatin"
Dette er det mest effektive stoffet blant statinene i sin generasjon, det har en lipidsenkende effekt. Betyr "Atorvastatin" reduserer effektivt nivået av totale lipider i blodet, mens det er en økning i konsentrasjonen av "nyttig" kolesterol.
Drug "Rozuvastatin"
Det presenterte legemidlet har ubestridelige fordeler i forhold til andre lignende legemidler når det gjelder farmako-kliniske egenskaper. Legemidlet "Rozuvastatin" refererer til syntetisk, det samhandler i større grad med en spesifikk reduktase som er ansvarlig for biosyntesen av kolesterol. Den spesifiserte bioforbindelsen har den lengste halveringstiden sammenlignet med andre midler. De unike egenskapene til Rosuvastatin gjør at det kan brukes som en del av kompleks terapi.
Medikament "Simvastatin"
Et av de rimeligste, sikreste og mest effektive lipidsenkende legemidlene som er foreskrevet for å bremse utviklingen av koronar aterosklerose, inkludert for å forhindre utvikling av totale vaskulære okklusjoner og forekomst av nye lesjoner.
Betyr "Lovastatin"
Dette er det eneste naturlige statinet som er bioteknologisk avledet fra soppen Aspergillus terreus. I moderne medisin brukes det praktisk t alt ikke, siden syntetiske, mer effektive analoger er oppnådd.
Drug "Pravastatin"
Det har en hypolipidemisk effekt, har en positiv effekt på veggene i blodårene, forbedrer blodets reologiske egenskaper, har antiproliferative og antioksidantegenskaper. Virkningen og bivirkningene til dette legemidlet er de samme som for Lovastatin.
virkningsmekanisme for statiner
Takket være bruken av de ovennevnte medikamentene synker nivået av "dårlig" kolesterol i blodet etter noen uker (forutsatt at pasienten spiser rasjonelt og gjør fysiske øvelser). I tilfeller der aterosklerotiske plakk allerede har dannet seg på veggene i blodårene, vil effekten av bruk av statiner være merkbar bare noen få år etter at de begynner å ta dem.
Det er bevis på at kolesterolsenkende statiner reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig hos pasienter med normale kolesterolnivåer, men høye proteinkonsentrasjoner i blodet. Disse medisinene har vist seg å redusere risikoen for å utvikle kreft.
kolesterolsenkende statiner: bivirkninger
De fleste pasienter som regelmessig tar de ovennevnte legemidlene har ingen eller mindre bivirkninger. Mulige bivirkninger inkluderer:
- generell ubehag, svakhet;
- kløe, elveblest, allergiske reaksjoner;
- hypoglykemi, utvikling av diabetes mellitus;
- svimmelhet, kvalme, oppkast, perifer nevropati, hukommelsestap;
- magesmerter, pankreatitt, hepatitt, tarmgass, diaré;
- hyppige humørsvingninger;
- ryggsmerter, kramper, leddgikt, myositt.
Langvarig bruk av statiner for å senke kolesterolet kan forårsake impotens, anoreksi eller overvekt. Hvis muskelsmerter, spasmer av ukjent etiologi blir funnet i ferd med å ta medisinene, må du kontakte en spesialist, siden alle disse problemene kan være tegn på akutt muskelbetennelse - en ganske sjelden, men veldig farlig bivirkning.
Kontraindikasjoner
Statiner for å senke kolesterol er ikke foreskrevet til pasienter med leversykdom, individuell intoleranse overfor stoffet eller dets komponenter, under graviditet og amming, barn under atten år. Det anbefales ikke å drikke grapefruktjuice eller spise denne frukten mens du tar disse medisinene, da den inneholder ulike kjemiske forbindelser som kan øke risikoen for bivirkninger. I svært sjeldne tilfeller forårsaker kolesterolsenkende statiner interstitiell lungesykdom, hvor hovedsymptomene er kortpustethet (dyspné) og hoste av ukjent opprinnelse.